*仅供医学专科东谈主士阅读参考

结直肠癌（CRC）是全球领域内发病率位居第三的恶性，每年新发病例接近200万。为了镌汰疾病职守，好多国度已将结肠镜行为主要的筛查技能。但是，一个令东谈主骇怪的事实是，尽管结肠镜被泛泛利用，但其在镌汰整个东谈主群癌症牺牲率方面的高质料立地对照西宾左证一直相对匮乏。

在北欧多国进行的NordICC沟通恰是弥补这一空缺的要害西宾之一。2022年，，舍弃令东谈主吃惊——天然结肠镜能够将10年内结直肠癌的风险镌汰18%，但未能镌汰牺牲风险。

近期，NordICC沟通在《》杂志发表了13年随访的沟通舍弃，与10年随访舍弃一致，天然单次结肠镜筛查将结直肠癌发病风险镌汰了19%，但筛查组与对照组的牺牲率并未阐发出权臣各异。

沟通者指出，对照组牺牲率为0.47%，远低于20年前西宾野心时的预期（0.82%），这可能是因为连年来结直肠癌调养门径的稀薄大幅度改善了预后，稀释了筛查的获益。

NordICC西宾在波兰、挪威、瑞典进行，纳入了84583名55-64岁的参与者，滚球app中国官网下载入口莫得结肠镜筛查和结直肠癌史，以1:2的比例立地分拨到被邀请进行结肠镜筛查的邀请组（28217东谈主），和未被邀请和未承袭筛查的对照组（56366东谈主）。

沟通接纳了两种分析模子，意向性筛查分析（ITS）评估唯有发出邀请，对整个社会东谈主群产生的保护后果（本色参与率为42%）；公约分析（Per-protocol）则估算如若每个东谈主皆的确完成了筛查，开云·体育(sprot)官方网站其能得到的潜在收益。

介意向性分析中，筛查组的13年结直肠癌发病风险为1.46%，而对照组为1.80%。 这意味着发出筛查邀请使发病风险镌汰了19%（风险比RR 0.81）。

在公约分析中，如若受试者本色完成了结肠镜搜检，其发病风险可镌汰45%（RR 0.55）。

沟通者发现，结肠镜对远端结肠癌（降结肠、乙状结肠及直肠）的保护作用更强，风险镌汰了21%； 而对近端结肠癌的后果较弱且不具有统计学权臣性。

此外，结肠镜在男性中的减害后果（风险镌汰23%）似乎比女性（风险镌汰13%）更为权臣。

这一性别各异早有不雅察，咱们此前报谈过两篇分离发表在和的论文，两项临床西宾均发现，柔性乙状结肠镜筛核对男性的保护作用要渊博于女性。

天然发病率着落了，但13年内筛查组的牺牲率（ITS：0.41%，公约分析：0.33%）与对照组（0.47%）比较，并莫得权臣统计学各异。沟通者指出，医疗稀薄带来的预后升迁，可能稀释了筛查带来的获益；此外随访时候梗概仍旧不及以不雅察到单次结肠镜对牺牲率的孝敬。

纪念而言，结肠镜行为一种防范性器具，其通过切除息肉镌汰癌症发病率的作用是无谓置疑的。但跟着医疗时间的稀薄，咱们也应当再行谛视筛查计策，以燕就业不同风险的群体。

终末，迎接全球热诚咱们在小天地上的播客栏目——药研片语，和咱们整个热诚CAR-T细胞疗法研发的趋势~

参考贵府：

[1]Kaminski MF， Kalager M， Løberg M， Emilsson L， Macios A， Samy F， et al. Long-term effects of colonoscopy screening on colorectal cancer incidence and mortality: a multicountry， population-based randomised controlled trial. Lancet. 2026 May 5. doi: 10.1016/S0140-6736(26)00508-8.

本文作家丨代丝雨